선천성대사이상검사 및 환아관리사업

선천성대사이상 검사비 지원(선별검사) 

신생아 선천성대사이상 외래 선별검사비의 (일부)본인부담금 지원

• 지원대상: 당해연도 출생아
• 소득기준: 2024년부터 가구 소득과 관계없이 지원
• 지원절차: 대상 영아 부모가 출생일로부터 1년 이내에 제출서류를 구비하여 신청일 기준 대상 영아의 주민등록 주소지 관할 보건소로 신청 
• 지원항목: 출생 후 28일 이내에 실시하여 건강보험이 적용된 외래 선별검사를 대상으로 함 ※ 검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외
• 제출서류: 지원 신청서, 검사비 영수증 및 검사비 세부내역서 각 1부, 지원금 입금계좌통장 사본, 주민등록등본 1부, (필요시) 가족관계증명서 1부 등

확진검사비 청구 및 지급절차

• 지원대상 : 선천성대사이상 선별검사 결과 유소견 판정 후, 선천성대사이상 질환 관련 확진검사를 받은경우 확진검사비의 (일부)본인부담금 지원 
• 지원내용 : 확진검사 결과 선천성대사이상 환아로 판정된 경우에만 지원 ※ 7만원 한도, 검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외
• 신청기한 : 대상 영아의 부모가 출생일로부터 1년 이내에 제출서류를 구비하여 신청일 기준 대상 영아의 주민등록 주소지 관할 보건소로 신청 
• 제출서류 : 지원 신청서, 검사비 영수증 및 세부내역서, 지원금 입금계좌통장 사본, 진단서 등 확진관련 증빙서류, 주민등록등본, (필요시)가족관계증명서 1부 등 

환아관리(특수식이 지원 및 선천성 갑상선기능저하증 의료비 지원)

• 지원대상 : 확진검사 결과 선천성대사이상 및 희귀 등 기타 질환으로 진단받아 특수식이 또는 의료비 지원이 필요한 신청일 기준 만 19세 미만 환아 
• 지원절차 : 증빙서류(진단서 등) 지참해 관할 보건소 담당자에게 신청
• 지원내용 : 특수식이(특수조제분유, 저단백햇반) 지원 / 의료비지원(선천성 갑상선기능저하증, E03.0, E03.1) 
  • 특수식이(특수조제분유, 저단백햇반) 지원: 대상질환 별 특수식이 지원 상이 
  • 선천성갑상선기능저하증 의료비 지원 : 환아 등록일 기준 연 25만원 한도
    *선천성 갑상선기능저하증으로 진단받고 보건소에 환아 등록한 이후에 발생한 의료비만 지원 가능 (※소급지원 불가)
• 제출서류

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  선천성대사이상 환아 등록 제출서류의 구분별, 제출서류를 설명한 표입니다.

  구분		제출 서류
  특수 식이 지원	선천성 대사이상 및 희귀 등 기타질환 (크론병 제외)	(최초 신청) 진단서 1부 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간)등이 명시되지 않은 경우, 해당 내용이 기재된 소견서 제출 필요 (환아 등록 이후 변경사항 발생) 소견서(또는 진단서) 1부 예) ①환아가 2단계 연령에 도달하였으나, 1단계를 유지해야 할 사유 발생 ②품목·분유 단계·섭취량 변경 등으로 추가 지원이 필요한 경우
  	크론병	(최초 신청, 재발) 진단서 1부 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 등이 명시되지 않은 경우, 해당 내용이 기재된 소견서 제출 필요 집중치료기간 경과 후 질병의 재발 사유로 1일 1포 초과 지원 필요시 필요량, 필요기간 등이 기재된 진단서를 제출하여야 함. 유전성 크론병은 6개월마다 필요량, 필요기간 등이 기재된 소견서(또는 진단서)를 제출하여야 함. (추가 신청) 진료확인서 1부 집중치료기간 경과 후 담당의사로부터 [진료확인서]를 발급받아 제출한 경우에만 추가 지원 가능(필요량, 필요개월수 등이 기재된 소견서/진단서로 대체 가능) 진료확인서는 최대 6개월간 유효하며, 환아 기본정보와 1일 1포 특수조제분유 필요 개월 수에 대한 담당의사 의견과 서명이 기재되어야 함.
  의료비 지원	선천성 갑상선 기능저하증	(최초 신청)진단서 1부 진료비(약제비 포함) 영수증 및 세부내역서 각 1부 (최초신청, 변경사항 발생) 지원금 입금계좌통장 사본 1부
  공통	주민등록등본 1부 *전자정부법에 따른 행정정보 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능

• 등록일 이후 특수식이 및 선천성 갑상선기능저하증 의료비 등(소급지원 불가)
  ※ 환아의 특성 및 섭취량에 따른 개인별 차이를 고려하여 지원